感觉统合训练在智力障碍儿童康复中的应用个案分析

一、个案介绍

XXX，男，2岁9个月，系G2P2，双胞胎，36周出生，剖宫产，出生体重2.45kg，出生时无异常。刚出生时舌系带短，疝气，隐睾，在徐州市四院住院8天出生。8个月时磁共振检查显示脑发育不良。因患儿1岁时还不能爬、站立，1岁4个月左右来我院进行康复训练，一直至今。

训练前的检测：

   1、前庭功能异常：对身体失衡敏感，动作僵硬笨拙，不敢荡秋千，不愿坐遥遥床；                                           2、触觉防御异常：触觉过于敏感，不喜欢用波波球打身上；                        

   3、本体感觉功能异常：不能迅速准确感知，指认身体各部位的躯体动作，动作方向，力度，幅度，

   4、视觉感知异常；眼球震颤，视觉不稳定，不能在多向度平稳，流畅移动；

通过填写婴幼儿感觉问卷量表，结论是中度统合失调，主要表现在视觉、触觉、前庭觉及本体觉的统合失调上。

二、训练内容

   1、抛接球，患儿独自坐在独脚凳上，往返数次，目的训练手眼协调及本体感觉；         

   2、运用大陀螺，令患儿仰卧其中作被动旋转训练，目的：刺激患儿的前庭系统；

   3、运用海盗船训练，令患儿坐于海盗船上，两手紧握两边绳子，治疗师对海盗船进行适当的摇晃，目的：提高患儿在动态中的平衡能力；                                                              

   4、患儿俯卧或仰卧在治疗垫上，治疗师运用触觉球进行轻拍和挤压，目的；触觉刺激；

   5、辅助患儿四点支撑在大龙球上，进行各个方向的运动，目的：给予前庭的刺激；

   6、空中飞人，将患儿俯卧于悬吊戴上离开地面，作前后摇荡（可按患儿能力作 阶段训练，如传球），视患儿反应适当缩短或延长时间，目的刺激患儿前庭感觉；

   7、足底感觉输入，患儿坐于滚筒上，治疗师双手握住患儿踝关节，前后晃动；

   8、患儿站于大笼球上，做上下跳动，目的：给予本体及触觉刺激；

三、训练效果

   经过半年的训练，XXX感觉统合失调状况有了明显的改善，主要表现在四点爬和立位平衡方面,现能四点位爬行，独站独行。

   感觉统合训练也贯穿于我们的日常生活中，每周五天，每次半小时的感觉统合训练显然是不够的。感统治疗强调治疗师、家长和孩子的紧密结合，以评估结果为根据，治疗目标为方向。治疗师要和家长沟通，让患儿适应日常生活每日常规，包括：训练大小便控制、独自吃饭等。家长要经常带患儿参加社会活动，多进行亲子游戏，使患儿获得全面的康复。