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宝宝走路内八字怎么办

时间:2022-05-06   作者:徐州市矿山医院 朱珍珍  【原创】   

内八字”是指当髌骨朝向前方时,脚趾相对脚跟向内侧偏移的情况,即脚跟与第二脚趾的连线,与矢状轴形成向内的夹角(以脚跟为参照点),通俗的讲就是儿童步行时,小腿向内旋转,看上去呈“O”型的状态,脚尖相向、相内。按住孩子的膝盖骨会发现从外上斜向内下小腿有一种旋转的趋势。造成内八字的一个原因是膝内翻,就是下肢在膝盖并拢的情况下,脚关节并不能并拢。即人们常说的“O”型腿。此外,如果小朋友是扁平足脚,也是导致内八字的一个重要原因,孩子出现内八字,家长担心一定要上心,最好在5岁前进行矫正治疗,过了5岁后矫正难度会逐渐加大。儿童内八字步态常伴有不同程度的足外翻,足底峰值压强、相对冲量分布不均衡。

 步向角是足跟中点和第2趾跖骨连线与行走方向的直线形成的夹角,它是评价步态的重要指标之一。根据步向角的大小,儿童内八字可分为轻、中、重三个级别,-10°<轻度<0°,-18°≤中度≤-10°,重度<-18°。

评估方法

1、由后方观察脚背外侧范围。观察脚背外侧范围越小,其足部朝内旋转的程度也越大。

2、解剖学分析:脚的位置与髋关节、胫骨的位置有关。足部内八字站立,提示髋关节内旋(和)或胫骨内旋。

            

足内八字的纠正方法:造成足内八字的原因是小腿外侧肌群的肌力相对较差,小腿内侧及足的内缘肌肉紧张。

主要纠正方法:

用手刺激小腿外侧肌群,提高外侧肌力。

一只手固定踝关节,另一只手握住足前脚掌,慢慢的向外牵拉固定,使小腿内侧及足内侧的肌肉放松。

练习蹲起的时候可以让患儿双脚跟并拢,双脚尖向外,呈外八字蹲起,或是支撑蹲10分钟左右。

                  

站立时(或靠墙站立)双脚跟靠拢,双脚尖呈外八字向外固定站立10分钟左右。

拉着行走或是单独行走时,重度者,治疗师可被动用脚把患的脚尖踢向外侧,或语言刺激足尖向外用力。

⑥缠绷带,促进下肢外旋。

              

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