腰椎病患者的日常健康指导

腰椎间盘突出症，简称“腰突症”，是临床常见的腰腿痛疾患。 据卫生部统计显示：我国腰椎病患者已突破两亿，其中腰椎间盘突出症患者占总人口的15.2％，且有不断上升之势。

顾名思义，腰椎间盘突出症就是因腰椎间盘突出而引起腰腿痛的一种病症。椎间盘是由中央的髓核和周围的纤维环组成，它夹在人的椎骨之间，如同三明治。疾病的发生就类似三明治的心——髓核，被挤出来了，而挤出的髓核会压迫到支配腿部的神经，引起腿部的放射痛。腰部可有不同程度的侧弯，生理前凸减少，变平甚至消失，小腿及足部可有皮肤感觉异常。

腰椎间盘突出症的日常康复指导具体可分为以下或几个方面：

一、卧床休息

卧床休息的时间以4~7日为宜。绝对卧床休息最好不要超过1周，时间过长会造成肌肉失用性萎缩、心血管疾病和骨质疏松等。床铺以足够宽大的硬床上铺褥垫为宜。仰卧位时应在双下肢下面垫一软枕，使双髋及双膝微屈，椎间盘压力减小，减轻疼痛。侧卧位时可在腰后垫一枕头，下肢保持稍屈髋屈膝。俯卧位则床垫要平，以免腰部过度后伸。

二、牵引治疗

牵引适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变引起的腰腿痛，急性腰扭伤，腰椎小关节疾患。但由于牵引时间长，胸腹部压迫重，呼吸运动受到明显的抑制。所以对于老年人特别是有心肺疾患的患者应特别谨慎。

三、物理因子治疗

理疗适用于各种类型的腰椎间盘突出症的患者，主要目的是镇痛、消炎促进组织再生、兴奋神经肌肉和松解粘连，促进腰部及患肢功能的恢复。常用的物理因子有：超短波、直流电药物离子导入、干扰电、低频调制的中频电、红外线、蜡疗、水疗等。

四、传统中医治疗

推拿适用于初次发作，病程短（3个月以内）者；症状和体征较轻者，由于全身疾病或局部皮肤疾病不能施行手术者。针灸治疗可镇痛、消炎消肿、调整肌肉和韧带的功能状态，此外还有针刀和拔罐疗法。

五、运动疗法

正确的姿势和日常生活中的动作是既可以防止腰腿痛的发作又可以治疗腰腿痛。鼓励病人积极主动活动，训练时思想集中，呼吸均匀，动作准确，切记粗暴过猛，要注意循序渐进加大活动度及延长时间，以不感到疲劳和不发生疼痛为度。①直腿抬高，双下肢踩单车式，股四头肌静力性收缩训练。②上肢外展扩胸运动，以及手指，足趾，踝关节活动。③腰背肌功能锻炼。

六、出院康复指导

⑴保持心情舒畅，注意卧床休息，劳逸结合。

⑵腰部注意保暖，避免风、寒、湿等刺激。

⑶卧硬板床，不宜久站久行久坐，尽量避免弯腰，急转身等动作。

⑷3个月内戴腰围下地活动，半年内勿弯腰搬重物。

⑸加强功能锻炼，适当户外活动。如打太极拳、散步、游泳等。