浅谈语言发育迟缓

语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。语言发育迟缓是2岁时最常见的发育性问题之一，可导致认知障碍、读写能力障碍、行为和精神问题。其发生率约为4%。

语言发育迟缓的患儿在学话时，就表现出明显的语言缺陷，有时只能发出一些单音，但不能组成词，也记不住普通的词，他们的词汇十分贫乏，不能用完整的句子去描述自己所要求的东西。 部分患儿能理解他人所给的简单命令，如让他指或去拿取某种常见东西，可理解并付之以行动，但也有一部分患儿不能理解简单，不能根据大人的语言要求指出或拿到某种物体。

儿童语言发展有其自身的阶段性，因此幼儿学习语言也有自身的规律。一般的孩子都是经历从单词句(用一个字或词表达意思)、到多词句(用两个以上词表达意思)，再到说出完整句子这几个阶段。

语言发育迟缓有何表现？语言发育迟缓的危险“苗头”包括：儿童1~1.5岁仍不学语，2岁仍无任何语言出现；开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停止；3岁以后说话模糊不清难以理解；虽然会说话，但是语言技能较低；语言应用，词法和语法应用均低于同龄儿童。3岁仍无任何简单句子出现；5岁以后，结构仍有明显错误；只会用单词交流不会用句子表达，回答问题反应差；语言理解困难和遵循指令困难；5岁以后仍不能流利说话或构音异常，或越长大越不说话。

出现了语言发育迟缓，治疗黄金期在1岁~2岁半。因为1岁半~2岁半是儿童语言能力呈现“爆发性”提高的阶段。很多儿童在1岁时可能只能说简单的单词，2岁时就突然能清晰地表达很多的需求或者情感。因此，在这个阶段进行训练，能达到事半功倍的效果。在儿童发育早期(3岁前)进行干预将明显降低语言障碍的短期和长期不良影响。

儿童语言发育迟缓需要进行综合治疗，从多个方面刺激和提高其的语言能力。在我们康复医学科，主要给予儿童一对一的语言治疗、引导式教育、口腔按摩、理疗等，并根据其具体情况指导家庭进行语言康复训练。语言治疗、引导式教育重在锻炼语言的理解、表达、认知、社交能力。口腔按摩，主要锻炼发音的肌肉，让孩子能清晰吐字。理疗则进行脑超声、经颅磁刺激和针灸治疗，对语言中枢进行有效刺激。

如何防治孩子语言发育迟缓呢？

一、语言强化训练

孩子从出生起，大人就要多跟他讲话，增加语言信息刺激量，形成一种语言环境。一岁以内都是小孩的语言发育准备期。一岁以后，父母要有意识地培养孩子说话，在做每个动作时都结合说话，如抱他去睡觉时同时说“现在要睡觉了”。这个过程是教会孩子理解动作，最终内化成语言表达出来。

二、多些刺激，促使孩子开金口

例如：鼓励孩子叫“妈妈”，如孩子不喊，妈妈应微笑点点头，如再不喊妈妈仍得耐心地用微笑点头以示意，最后，孩子突然喊“妈妈”了，就应热情地拥抱或亲吻孩子。这样，就会使孩子体验到喊“妈妈”得到的疼爱，调动起说话的兴趣和积极性。

三、走出家门，丰富孩子的生活

多接触社会和大自然会使孩子的生活丰富起来，眼界开阔了，见识广了，自然就有说话的要求了。如果再配合语言训练，孩子的语言能力就会相应地得到很好发展。

四、避免过于复杂的语言环境

对于家庭语言环境复杂的儿童，建议先让儿童学习一门语言作为其母语，并一直坚持到儿童基本掌握。在此基础上再让儿童去习得另一种语言。从许多个案中也看出来，这对儿童语言的健康发展是相当重要的，也是最保险的。另外建议对于以中文为母语的儿童，在教其说话的时候最好从小就用标准的普通话，避免多种方言的干扰。