扁平足的治疗

   请问你的宝宝有出现以下症状吗？1.走路内八字，常把鞋底内侧磨平;2.常抱怨小腿后侧酸痛;3.平衡能力不足，走路跌跌撞撞;4扁平足的结构异常，使得站立时脊柱受力不平均，脊柱侧弯几率增高。

如果有以上情况那么我们家长要注意了，有可能我们的宝宝有扁平足的倾向。

那么何为扁平足呢？

一般来讲，儿童扁平足，足部内侧的足弓弧度减少。站立时足弓呈下降或消失，形成鸭掌状，影响行走，分为先天性及后天性。先天性扁足：许多孩童出生时便有轻微的扁平足的迹象，轻微者长大后会恢复正常，严重者到了青春期时，随着体型成长会开始出现并发症。一般来说，8岁以前穿着矫正鞋有机会完全治愈，若超过8岁，发育定型，则只能使用功能鞋垫改善症状。平时需多加注意孩童走路姿势，早期治疗可以有很好的效果。后天性扁平足：后天性扁平足又称为成人扁平足，通常是因为有轻微的的先天性扁平足，又加上肌腱退化，肥胖等因素导致。初期症状有慢性足部肌肉拉伤、后胫肌腱炎、足底筋膜炎，此时必须穿着特殊鞋垫并且搭配药物，康复治疗，有极高的几率可以治愈。若放任症状不管，使症状严重到骨头变形或断裂，则必须动手术治疗。

扁平足的危害有哪些呢？

1.疼痛

通常位于足底内侧，由于长期站立或行走后加剧，会有进行性加重的现象。偶尔疼痛也可以位于外踝附近。这是由于足弓塌陷造成足外翻引起。

2.肿胀

疼痛关节肿胀，以足舟骨结节处为甚。

3.步态异常

患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步态异常，如外八字步态。

4.疼痛及异常的步态

可对身体的其他关节造成影响，如因患足的过度外翻及内旋，造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。

5.严重的平足畸形

可见足踝部其他关节受累，如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。

6.平足症

可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。

那么出现以上情况，家长也不要慌张，以下是我们的物理治疗。

1、踮脚尖走路：至少30到50公尺，以增加肌筋膜张力。

   2、脚趾扭毛巾，用脚趾将毛巾扭曲成一团再张开。

3、牵伸训练：脚掌站在阶梯上，脚踝悬空，将身体重量自然放松。

4、脚踝下压：将毛巾放置脚掌处，两手拉住毛巾，脚踝下压，以训练小腿后侧肌群的力量。

 5、感觉合并运动整合训练，光脚站在滚筒上，让滚筒往前往后滚动。

  6、两侧大脚趾夹沙包：取坐姿，利用两侧大脚趾将沙包由左侧夹到右侧。

  7、贴扎治疗：利用有弹性，无药性的肌能系贴扎，爪形贴，增加足底感觉输入促进肌肉收缩，I贴支持矫正，支撑维持足弓，引导正确的的走路方式。

     8、矫正训练：选择合适的的ICB鞋垫然后再搭配鞋子;治疗过程中，应每天穿戴且穿戴的时间要足够，并搭配肌力的运动训练，而每隔3--4个月需定期会诊追踪，以了解足弓发展的情形并适时调整鞋垫，如此才能达到最佳的矫正疗效。

       那么我们怎样去预防呢？家长们要注意了。

 1.避免久站，长时间走路

 2.多做脚部运动

 3.避免过早承重

 4.注意体重

 5.慎选鞋子，鞋旁物料不要太硬，后跟用较硬的物料承托脚踝;选择适当的步行鞋或运动鞋；不要穿太大太小的鞋子；矫正鞋垫固定足弓。

 6.家中长辈若有扁平足，需特别注意幼儿足部之发展，切勿让未满十月的幼儿，长时间足部负重；避免六岁以内的儿童在家或者幼儿园，采用跪坐姿势玩玩具、看书、或看电视，多让小朋友接触大自然，提供开阔与更多宽广的活动空间，若为韧带松弛又有扁平外翻足则避免太早学直排轮与滑板车游戏。

  家长们一定要注意细心观察我们宝宝的足部发育情况，若发现异常问题去相关医院科室咨询相关问题。