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可以带回家的“治疗师的手” ——肌效贴在特殊儿童康复中的应用

时间:2021-03-23   作者:徐州市矿山医院 周楠楠  【原创】   

   肌效贴(Kinesio Tape)

由日本脊椎推拿医师加濑建造(Kenzo Kase)于1973年始创并命名,是一种具有实际治疗功效的伸缩性贴布。它不含药物成分,主要利用贴布的黏弹性质与力学方向,配合肌动学及生物力学的原理,针对特定的肌肉给予强化或放松治疗。

肌内效贴结构
一层——透气、有弹性的棉织布,在一定限度内拉伸,最大可达130-150%

二层——压克力胶,胶面呈水波纹状分布(波纹的宽度、间距、波长和振幅都有规定)。这是使贴布发挥作用的关键技术。

三层——保护胶水的背亲纸,贴布仅能沿纵轴舒展,贴布的厚度与重量与皮肤极为相似。

   肌内效贴结构特性

   伸缩能力:缩短5-10%    伸长130-150% 具有较强的黏性、具有相当能力的防水和透气的特质,属于高接受度的低过敏性贴布。

   限制:当拉力超过本身负荷或者裁剪过细时,弹性就消失,就会形成固定绷带如白贴一样性能。

  肌内效贴拉力

自然拉力:指对贴布不施加任何外加拉力或仅施加小于10%的拉力(淋巴贴布0-10%,肌肉贴布7%-10%)。

中度拉力:指对贴布施加10%-30%的拉力(筋膜矫正10%-20%,软组织支持20%-30%,瘢痕塑形30%)。

最大拉力:指对贴布施加超过30%的拉力(可用于关节矫正,效果不如“白贴”)

肌内效贴的作用


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  肌效贴布常用的裁剪方式



    脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。以神经发育疗法为主的常规康复手段,在针对脑瘫儿童的一些特定难题如肌张力低下、关节不稳、姿势控制异常、感觉整合障碍等时,缺乏针对性的治疗方法,并且家庭中姿势管理不佳不能有效地把治疗成效延续到治疗室以外。

     肌内效贴由于有改善姿势控制、强化或放松肌肉、调整肌张力、稳定关节、增加本体感觉输入等方面的潜能,同时是可以带回家的“治疗师的手”,在儿童康复领域的应用越来越广,如针对脑损伤和脑瘫患儿的竖头不稳、拇指内扣、飞机手、腰背力量差引起的坐位平衡不稳、髋关节内外旋、膝关节伸展不充分、膝过伸、剪刀步、足内外翻、尖足等异常时,都有一定的疗效。

临床应用

     









改善拇指内扣  加强腕背伸  促进手指伸展  改善前臂旋前

 

 





足底感觉输入                  改善拇外翻

 

  

 




膝关节支持贴 改善膝过伸 

 








    促进胫前肌收缩              改善足内、外翻

         

纠正髋关节内旋

        

促进股四头肌收缩           放松小腿三头肌

 









矫正“飞机手”异常姿势

小结

    治疗师根据儿童的具体情况,选择合适的贴布贴扎和贴扎时间,有助于儿童在家庭中的姿势控制,让康复治疗效果延续到治疗室以外。

 




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